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网友:在10 月9日检查我怀孕4个多月拉可我还没结婚不想要孩子我该怎么办请问专家4个多月了可以用药物打掉胎儿吗?
育儿专家答疑:不能。
药物流产是指早期妊娠应用药物终止妊娠的方法。药物流产常规限于妊娠49日以内。其优点是方法简便,不需宫内操作,为无创伤性。
药物流产以米非司酮与米索前列醇配伍为目前常用方案。米非司酮是一种合成类固醇,具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。米非司酮对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍,因而能和孕酮竞争结合蜕膜的孕激素受体,从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素(PG),促进子宫收缩及宫颈软化。米索前列醇为PGE1类似物,对妊娠子宫有明显收缩作用,近年发现与米非司酮合用,抗早孕有良好效果。
药物流产应用于:
(1)妊娠<49日,本人自愿要求使用药物终止妊娠的18-40岁健康妇女;
(2)手术流产的高危对象,如疤痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等;
(3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者。
药物流产副反应轻,仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力,但是远期副反应尚需进一步观察。用药后应严密随访,出血量多者需急诊刮宫。值得提出的是,药物流产的主要副反应是药物流产后出血时间长和出血量多,虽在药物流产后加用宫缩剂及抗生素,但有时疗效仍不显著。此外,必须警惕异位妊娠误用药物流产甚可导致休克,危及生命。药物流产必须在正规有抢救条件的医疗机构实行。
